لیزر دیسک کمر (PLDD)

کاهش فشار دیسک بین مهره ای با لیزر از راه پوست (Percutaneous Laser Disc Decompression یا PLDD) یک روش کم تهاجمی برای درمان بیرون زدگی یا فتق دیسک های بین مهره ای است که به خصوص در موارد درد کمری یا سیاتیک مقاوم به درمان دارویی مورد استفاده قرار می گیرد. در این روش، پس از بی حسی موضعی، یک سوزن باریک به وسیله هدایت فلوروسکوپی یا سی تی اسکن وارد دیسک آسیب دیده می شود. سپس یک فیبر نوری لیزر از طریق این سوزن به داخل هسته دیسک فرستاده می شود تا با تابش لیزر، بخشی از ماده ژله ای داخل دیسک (نوکلئوس پالپوزوس) تبخیر شود. این کاهش حجم، فشار درون دیسک را کم کرده و باعث بازگشت نسبی برآمدگی دیسک و کاهش فشار بر ریشه های عصبی می شود.

مزایای PLDD شامل کاهش ریسک عفونت، دوره نقاهت کوتاه، عدم نیاز به برش جراحی و حفظ ساختارهای طبیعی ستون فقرات است. این روش برای بیمارانی که درد آن ها ناشی از فشار دیسک بر روی اعصاب است ولی هنوز نیاز قطعی به جراحی باز ندارند، می تواند جایگزینی مؤثر و ایمن باشد. البته این روش در مواردی که پارگی آنولوس فیبروزوس یا افتادگی شدید دیسک وجود دارد، مناسب نیست. انتخاب بیمار مناسب، ارزیابی دقیق تصویربرداری و انجام صحیح تکنیک، در موفقیت PLDD نقش حیاتی دارند.