در این مقاله، به بررسی علل درد سرطان، انواع آن و روش های اینترونشنال (مداخله ای) مانند بلوک عصبی، پمپ داخل نخاعی و رادیوفرکوئنسی می پردازیم. اگر درد دارید، حتماً با دکتر احمدی، فوق تخصص درد، مشورت کنید، زیرا درد می تواند بر اثربخشی درمان سرطان تأثیر بگذارد.

انواع دردهای ناشی از سرطان

دردهای سرطانی در همه بیماران یکسان نیست و به عوامل مختلفی مانند مرحله بیماری، محل تومور و گسترش آن بستگی دارد. برخی بیماران هیچ دردی احساس نمی کنند، اما با پیشرفت سرطان، احتمال بروز درد افزایش می یابد. در ادامه، به اصلی ترین انواع درد سرطان اشاره می کنیم:

درد ناشی از تومور سرطانی

هنگامی که تومور بزرگ تر می شود و به بافت های اطراف گسترش می یابد، با فشار بر استخوان ها، اعصاب، نخاع یا سایر اندام ها باعث درد می شود. برای مثال:

• فشار تومور بر استخوان می تواند دردهای شدید ایجاد کند.
• گسترش به اعصاب ممکن است دردهای تیرکشنده به وجود آورد.

این نوع درد اغلب با پیشرفت سرطان تشدید می شود و نیاز به کنترل درد سرطان دارد.

فشردگی نخاع

اگر تومور به مهره های ستون فقرات سرایت کند، نخاع را فشرده می کند و منجر به درد فشردگی نخاع می شود. علائم اولیه شامل درد کمر یا گردن است که با سرفه، عطسه یا حرکت بدتر می شود. این درد می تواند با لمس ناحیه تشدید شود و نیاز به درمان فوری دارد تا از آسیب های دائمی جلوگیری شود.

درد ناشی از درمان سرطان

روش های درمانی مانند شیمی درمانی، پرتودرمانی یا جراحی گاهی اوقات خود باعث درد می شوند. علاوه بر درد، علائمی مانند گزگز، سوزن سوزن شدن دست و پا یا ضعف حرکتی نیز ممکن است ظاهر شود. این دردها معمولاً موقتی هستند، اما مدیریت آن ها برای ادامه درمان ضروری است.

دردهای عصبی

آسیب به اعصاب در اثر درمان یا خود سرطان می تواند دردهای شدید، تیز و تیرکشنده ایجاد کند. این درد ممکن است موضعی باشد یا به نواحی دیگر انتشار یابد. درمان دردهای عصبی سرطان اغلب نیاز به روش های تخصصی دارد که توسط دکتر عباس احمدی ارائه می شود.

روش های اینترونشنال برای درمان دردهای سرطانی

برای کنترل درد سرطان، روش های دارویی کافی نیستند و گاهی نیاز به تکنیک های مداخله ای (اینترونشنال) است. این روش ها توسط دکتر احمدی، فوق تخصص درد و فلوشیپ درد، انجام می شوند و می توانند درد را به طور مؤثر کاهش دهند. در ادامه، به برخی از این روش ها می پردازیم:

بلوک عصبی

بلوک عصبی یکی از روش های مؤثر برای درمان درد سرطان است. این روش بدون بیهوشی عمومی، در اتاق عمل مجهز به فلوروسکوپ (اشعه ایکس) و تحت شرایط استریل انجام می شود. با تزریق داروهای بی حسی موضعی، فعالیت غیرطبیعی اعصاب مسدود می شود و انتقال سیگنال های درد به مغز کاهش می یابد.

• ابتدا عصب مورد نظر به طور موقت بلوک می شود تا اثربخشی تأیید شود.
• سپس برای کنترل طولانی مدت، از داروهای نورولیتیک (مانند فنل یا الکل) یا رادیوفرکوئنسی حرارتی استفاده می شود.

این روش نسبت به داروهای خوراکی مؤثرتر است، اما ممکن است با پیشرفت سرطان، درد عود کند و نیاز به تکرار داشته باشد.

بلوک شبکه عصبی اسپلانکنیک (احشایی) و سلیاک

برای دردهای سرطانی شکمی مانند درد ناشی از سرطان پانکراس یا التهاب های گوارشی، بلوک اعصاب اسپلانکنیک و شبکه سلیاک مفید است. اعصاب اسپلانکنیک در دو طرف ستون فقرات قرار دارند و پیام های درد از اندام های شکمی را منتقل می کنند.

• تزریق مواد بی حس کننده به شبکه سلیاک، دردهای بالای شکم و اطراف ناف را کاهش می دهد.
• این روش برای سرطان های گوارشی نیمه فوقانی ایده آل است.

پمپ داخل نخاعی

در مراحل پیشرفته سرطان، جایی که چندین شبکه عصبی درگیر است، پمپ داخل نخاعی (اینتراتکال) گزینه پیشرفته تری است. با یک برش کوچک و بی حسی موضعی، کاتتری نازک در فضای نخاعی یا اپیدورال قرار می گیرد و به پمپ زیرپوستی متصل می شود.

• داروهایی مانند مورفین مستقیماً به نخاع تزریق می شوند و انتقال درد را متوقف می کنند.
• این روش درد را تا حد زیادی کنترل می کند، اما عوارض، هزینه و نیاز به مراقبت بیشتری دارد.
• گزینه های مشابه شامل باتری های نخاعی برای تحریک الکتریکی اعصاب است.

درمان درد با تخریب رادیوفرکوئنسی تومور

رادیوفرکوئنسی (RF) روشی است که با گرم کردن تومور از طریق الکترود سوزنی، آن را تخریب می کند. این تکنیک برای بیمارانی که سرطان به استخوان ها متاستاز داده، درد را به طور قابل توجهی کاهش می دهد.

• گاهی خود تومور مستقیماً باعث درد می شود و RF می تواند آن را هدف قرار دهد.
• این روش کم تهاجمی است و نتایج سریع دارد.

اهمیت مشاوره با دکتر عباس احمدی، فوق تخصص درد

مدیریت دردهای ناشی از سرطان نیاز به رویکرد پیوسته دارد، زیرا با پیشرفت بیماری، درد ممکن است تغییر کند. مشاوره با دکتر عباس احمدی، فوق تخصص درد و فلوشیپ درد، به عنوان بهترین متخصص درد در تهران و بهترین متخصص درد در کرج، می تواند گزینه های شخصی سازی شده ارائه دهد و کیفیت زندگی را بهبود بخشد. اگر علائم درد دارید، هرگز در اطلاع رسانی به پزشک تأخیر نکنید.

این مقاله بر اساس اطلاعات پزشکی معتبر تهیه شده است. برای درمان شخصی، حتماً با دکتر احمدی مشورت کنید. اگر سؤال بیشتری در مورد درمان درد سرطان دارید، در بخش نظرات بنویسید!

با دکتر عباس احمدی، فوق تخصص درد، مشورت کنید